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能源管理體系相關信息及要求(申請方填寫) 申請表
時間:2016/9/20 15:26:24 點擊:129
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能源管理體系相關信息及要求(申請方填寫)

1、申請方名稱:                                           

2、申請方能源管理體系開始實施日期:           日(至少運行個月)

3、申請認證的范圍及邊界                                                

                                                                      

4、能源管理體系覆蓋的有效人數:      人。

5、主要用能設備清單

 

序號

設備名稱

設備所在

區域名稱

規格

功率

數量

年運行時間

(h)

1

 

 

 

 

 

 

2

 

 

 

 

 

 

3

 

 

 

 

 

 

4

 

 

 

 

 

 

說明:

“設備所在區域名稱“的填寫內容包括:設備所在分場所和設備所在的具體部門(車間),如組織不存在分場所,可僅填寫設備所在的具體部門(車間)。

主要用能設備清單中,如需要填寫的內容較多,可作為申請表的附件。

6、組織是否屬于國家/地方的重點用能單位: 

□ 國家     □是     □否

□ 地方     □是     □否

7-1、認證申請范圍(邊界)內:(非國家重點用能單位填寫)

²       年度綜合能耗:                                                      

²       能源種類的名稱及數量:                                                     

²       主要能源使用的數量:                                                

7-2、認證申請范圍(邊界)內:(國家重點用能單位填寫)

²       耗能量(萬噸標煤):                                                

²       能源結構(種):                                                    

說明:能源結構統計中,單相能耗低于總能耗3%的能源種類不計入。

²       用能設備類別數量(個):                                            

說明:設備的分類說明見本申請書附件

8、組織是否存在國家明令淘汰的用能設備或工藝等   □否    □是

9、能源績效是否達到國家和地方政府發布的單位產品能源消耗限額標準要求 

£是   £否,能源績效實際為:                                       

10、能源管理體系聯系人信息如與基本信息中不一致,請填寫:

聯系人姓名

部門及職務

座機電話

手機

電子郵箱

 

 

 

 

 

11、組織采用的所有影響能源管理體系符合性和能源績效的外包過程:

                                                                           

12、近兩年內是否發生過重大能源事故?

□否   □是具體情況說明:                                            

13、是否聘請過咨詢機構來指導建立能源管理體系?

□否  □是   咨詢機構名稱及咨詢人員姓名:                            

14、是否已獲得其他認證機構頒發的能源管理體系認證證書?

□否  □是(請附證書復印件)原頒證機構名稱:                 .

證書處于下列哪種狀態?  □有效  □暫停  □撤銷

15、希望在什么時候進行認證審核?          

16、其他要求:

                                                                          

 

 


隨申請書提供下列資料

1、《營業執照》、《組織機構代碼證》等申請組織法律地位證明文件的復印件、行業內有強制性要求的資質證書或許可證復印件。

2、需要提供的文件:

a)        現行有效版本的能源管理體系文件,包括生產流程圖、計量網絡圖;

b)        過去1-3年統計期內能源使用和消耗情況(如前一年的能源利用狀況報告)、用能設施、設備及系統清單、主要能源使用等信息;

c)        能源績效參數及相關計算方法、能源基準、能源目標、能源指標以及能源管理實施方案;

d)        能源管理體系運行中所遵守的法律、法規、標準等文件清單。

e)        與能源運行有關的許可文件:如節能評估報告的批復報告。(適用時)

f)        提供現場平面圖,地理位置圖。(適用時)

g)        企業能量平衡表、能源網絡圖、能流示意圖。(適用時)

h)        國家已明令淘汰的在用用能設備或工藝清單。(適用時)

3、申請組織的《管理體系認證業務覆蓋范圍內常設多場所清單》(如有)、《管理體系認證業務覆蓋范圍內臨時多場所清單》(如有,清單中的臨時多場所應為組織能源使用和消耗的重要場所)。

4、認證機構要求補充提供的其他材料。

 

申請方公章:

                                              年    月    日

 


  評審內容(認證機構填寫)

1、對認證基本要求的核實

本人已核實申請方所有資料的真實性,確認申請方與認證機構在理解上的差異已解決,申請方對認證的各項要求已明確理解,認證機構可滿足申請方的認證時間要求,決定受理認證申請。

認證業務范圍及邊界描述是否準確:□是  □否 建議修改為:                       

                                                                           

建議認證業務范圍涉及的專業代碼:                                    

 

2—1、復雜程度等級計算(非國家重點用能單位填寫)

相關因素

相關因素結果

權重

單項復雜程度系數

年度綜合能耗

 

WEC = 30%

FEC =

能源種類的數量

 

WES = 30%

FES =

主要能源使用的數量

 

WSEU = 40%

FSEU =

復雜程度系數

C = (FEC ×WEC ) + (FES ×WES ) + (FSEU ×WSEU )

 

復雜程度等級

□高     □中    □低

2-2復雜程度等級計算(國家重點用能單位填寫)

項目

項目數據

權重

系數R

耗能量(萬噸標煤)

 

WEC = 40%

Ra =

能源結構(種)

 

WES = 25%

Rb =

用能設備類別數量(個)

 

WSEU = 35%

Rc =

復雜程度系數

P = (Ra ×40% ) + (Rb ×25% ) + (RC ×35%)

 

復雜程度等級

□一級(高)     □二級(中)    □三級(低)

 

3、多場所情況:

 

 

4、審核人日數計算過程及計算結果(附:審核方案策劃表)

說明:針對非國家重點用能單位所抽取的每個場所(包括中心辦公室)的審核人日數均應根據上述計算規則分別進行計算。

 

 

 

 

 

 

 

 

 

   否,需具備下述條件之一):                                                              合同員:         

                  年    月     日


認證申請評審

1、申請資料和內容齊全部有效 ? □是  □否

2、認證業務范圍描述是否準確?  □是    □否  建議修改為:                      

                                                                              

3、認證業務范圍涉及的專業代碼是否準確?

□是     □否  建議修改為                                               

4、認證依據除GB/T23331-2012外,□是  □否需要有關行業標準?

,若是,其相關標準名稱是《能源管理體系                  行業認證要求》

5、是否是多體系結合審核: □是  □否

6、審核人日數:完整體系審核        人日    監督       人日

                                                     

 

                                                         負責人:

年     月     日

 

最終評審意見

1、審核人日數確認:完整體系審核        人日    監督        人日

2、認證業務范圍及邊界確認:□是  □否,修改意見:                                

3、專業代碼確認:___                                           ____

4、行業認證要求確認:□是  □否,修改意見:                               

5、一階段是否需要實施現場認證審核確認: □是  □否,理由說明:                   

                                                                          。

6、評審結論: □受理    □不受理                               

     

審核項目管理人員:

年   月     日


附件:《國家/地方重點用能單位通用設備分類說明》

通用設備、設施及系統類別劃分可參考:工業鍋爐、煤氣發生爐、火焰加熱爐、火焰熱處理爐、工業電熱設備、工業熱處理電路、泵類機組及液體輸送系統、空壓機組及壓風系統、熱力輸送系統、供配電系統、制冷與空調系統、空氣分離設備、內燃機拖動設備、電動加工與電動工藝設備、電解電鍍生產設備、電焊設備、用氣設備、活塞式單級制冷機組及其供能系統、風機機組與管網系統、蒸汽加熱設備(引自GB/T27309-2014《合格評定  能源管理體系認證機構要求》 附錄E )

專用設備、設施及系統類別的數量應基于GB/T27309-2014《合格評定  能源管理體系認證機構要求》 附錄C中確定的方法進行分析和確定。(引自GB/T27309-2014《合格評定  能源管理體系認證機構要求》 附錄E )

 

企業能源體系認證相關資料://zx.fqac.org/upload/Search.asp?KeyWord=%C4%DC%D4%B4%20%20%20%CC%E5%CF%B5

 

 

 

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